ผังรากเทียมทดแทนฟันที่สูญเสียในทันที
Immediate implant replacement in extraction socket

โดยปกติของคนไข้ที่ต้องการทดแทนฟันที่สูญเสียไปด้วยการทำรากเทียม เมื่อทำการถอนฟันออกไปแล้วต้องรอเวลาประมาณ 6 เดือน เพื่อให้กระดูกสร้างขึ้นมาทดแทนช่องว่าง และคนไข้จำเป็นต้องมาพบทันตแพทย์ 3 ครั้งเป็นอย่างน้อย เพื่อผ่าตัดฝังตัวรากเทียมและรอให้มีการยึดของกระดูกกับตัวรากเทียม โดยใช้เวลา 6 เดือนสำหรับกระดูกขากรรไกรบน และ 3 เดือนสำหรับกระดูกขากรรไกรล่าง หลังจากนั้นมาต่อเดือยรองรับครอบฟัน และใส่ครอบฟัน โดยใช้เวลาเกือบ 7 เดือน

แต่หากคนไข้ถอนฟันและทำการผังรากเทียมเพื่อทดแทนฟันที่สูญเสียไปในทันทีก็สามารถทำได้

ข้อดีของการผังรากเทียมทดแทนในทันที คือ

1. ลดจำนวนครั้งของการผ่าตัดลง เพราะสามารถผังรากเทียมหลังจากการถอนฟันได้เลย และยังสามารถร่นระยะเวลาการรอคอยขั้นตอนการครอบฟันบนรากเทียมด้วยอีก โดยในบางครั้งยังสามารถใช้รากเทียมระบบที่สามารถทำครอบฟันบนรากเทียมได้ในทันทีที่ผ่าตัดผังรากเทียมเลย

2. ช่วยรักษาสภาพของกระดูกและเหงือกไม่ให้ยุบตัวมากนัก เนื่องจากกระดูกขากรรไกรที่ไม่มีฟัน หรือรากเทียมอยู่จะเกิดการฝ่อลีบของกระดูกโดยเฉพาะในช่วง 6 เดือนแรกหลังจากการถอนฟัน อาจทำให้ระดับของเหงือกร่นลงโดยเฉพาะกระดูกและเหงือกบริเวณฟันซี่หน้า ถ้าถอนไปนานจะมีการยุบและหดตัวของกระดูกและเหงือก เวลาใส่ฟันปลอมจะเห็นช่องว่างระหว่างซี่ฟันทำให้ความสวยงามจากการใส่ฟันลดน้อยลง

3. แผลจากการผ่าตัดหายได้เร็ว เพราะบริเวณที่ถอนฟันไปจะมีเส้นเลือดมาหล่อเลี้ยงมากทำให้เนื้อเยื่อบริเวณนั้นมีการซ่อมแซมบาดแผลได้อย่างรวดเร็ว

แต่อย่างไรก็ตาม การรักษาประเภทนี้คนไข้ควรต้องปรึกษาทันตแพทย์ผู้มีประสบการณ์ เพื่อวางแผนการรักษาล่วงหน้า โดยทันตแพทย์จะพิจารณาว่าคนไข้เหมาะสมที่จะทำการผังรากเทียมได้ในทันทีหรือไม่ โดยจะต้องตรวจดูอาการ ดูกระดูกเบ้าฟันอย่างละเอียด และเลือกวัสดุรากเทียมที่มีรูปร่าง พื้นผิวที่เหมาะสมแตกต่างกันไป เพื่อให้การผังรากเทียมมีความมั่นคงเพียงพอที่จะยึดติดกระดูกในระยะเวลาต่อมาได้ ซึ่งการผ่าตัดฝังรากเทียมทันทีเพื่อทดแทนฟันที่สูญเสียไปนั้นถือเป็นเทคนิคขั้นสูง ต้องอาศัยทันตแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการผ่าตัดฝังรากเทียมมาอย่างดี

การฝังรากเทียมทันทีที่ได้รับการถอนฟันออกไป จะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ ในการวางต่ำแหน่งของรากฟันเทียม เพื่อให้ได้มุมและต่ำแหน่งที่เหมาะสม ในการทำครอบฟันต่อจากรากเทียม ซึ่งหากวางต่ำแหน่งผิดอาจทำให้ครอบฟันไม่สวยงาม ดูไม่กลมกลืนเป็นธรรมชาติกับฟันข้างเคียง

 

ศัลยกรรมปลูกกระดูกวิธี Sinus Lift

การบูรณะฟันบริเวณฟันหลังของขากรรไกรบนด้วยรากเทียม มีข้อพิจารณาสำคัญอยู่ที่การละลายตัวของกระดูกรองรับฟันจากการที่สูญเสียฟันไป ทำให้เกิดปัญหาต่อการปลูกรากเทียมในบริเวณขากรรไกรบนเนื่องจากขาดกระดูกในการรองรับรากเทียม จึงต้องทำการเสริมกระดูกก่อนที่จะผ่าตัดฝังรากเทียมด้วยวัสดุเสริมกระดูก อาทิเช่น กระดูกของผู้เข้ารับการรักษาเอง, กระดูกมนุษย์, กระดูกสัตว์ หรือกระดูกสังเคราะห์ โดยการเสริมกระดูกสามารถทำได้ทั้งในแนวกว้าง, แนวสูง และการปลูกกระดูกในบริเวณพื้นโพรงอากาศแม็กซิลลา โดยการผ่าตัดเพื่อฝังรากเทียมในบริเวณกระดูกขากรรไกรบนด้านหลังนี้ จำเป็นต้องเป็นผู้ที่มีประสบการณ์ มีทักษะ ความรู้ ความสามารถ ในการวางแผน วินิจฉัยการรักษา รวมทั้งเทคนิคต่างๆในการผ่าตัดเสริมกระดูกในบริเวณนี้เป็นอย่างดี

 

ขั้นตอนการทำ

ทันตแพทย์ผู้ผ่าตัดจะทำการออกแบบแนวเปิดแผ่นเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณกึ่งกลางสันกระดูกที่ว่าง เมื่อเปิดแผ่นเนื้อเยื่อให้แยกออกแล้วจึงกรอช่องกระดูกบนผนังโพรงอากาศด้านข้าง เพื่อแยกเยื่อบุโพรงอากาศออกจากด้านในของผนังโพรงอากาศเพื่อใส่วัสดุเสริมกระดูก หลังจากนั้นจะยืดแผ่นเนื้อเยื่อเพื่อปิดบาดแผลแล้วจึงเย็บปิดบาดแผล

ขั้นตอนการทำร่วมการผังรากเทียม

1. ผ่าเปิดเนื้อเยื่ออ่อน

2. กรอเพื่อเปิดกระดูกผนังโพรงอากาศแม็กซิลลา

3. ทำการแยกเยื่อบุโพรงอากาศออก

4. กรอเจาะบริเวณสันกระดูกเพื่อใส่ตัวรากเทียมรากเทียม

5. ผังตัวรากเทียม

6. บรรจุกระดูกลงในช่องใต้เยื่อบุโพรงอากาศที่แยกออกไว้

7. เย็บปิดแผล

 
   
 
 
 
   
 
   
เวลาทำการ ::จันทร์-เสาร์ 9.00-20.00 อาทิตย์ 9.00-16.00